Seguro Complementario de Salud

Preguntas frecuentes

• ¿Cómo solicitar el reembolso del Seguro Complementario de Salud?

  Si el prestador opera con IMED, el reembolso se aplica en línea al pagar, con tu huella, sin boletas ni formularios. Si no, o en atenciones particulares y medicamentos, envías la boleta y los documentos a la aseguradora, que evalúa y resuelve el reembolso.

• ¿Cualquier persona puede contratar un Seguro Complementario de Salud?

  Pueden contratarlo personas afiliadas a una Isapre o a Fonasa en los tramos B, C o D, dentro de los límites de edad de cada plan. Fonasa A no tiene acceso a Libre Elección, por eso el seguro no aplica. Al contratar completas una Declaración Personal de Salud y la aseguradora puede aceptarte, aceptarte con exclusiones o no aceptarte.

• ¿Funciona con Fonasa o con Isapre?

  Sí. El seguro complementario se suma a tu Fonasa (tramos B, C o D) o a tu Isapre y reembolsa parte del copago, según el porcentaje de cobertura, el deducible y el tope de cada plan.

• ¿Qué es el tope anual?

  Es el monto máximo que el seguro reembolsa por cada asegurado en el año. Varía según el plan, por ejemplo entre 250 y 300 UF en los planes complementarios.

• ¿Cubre enfermedades preexistentes?

  En general no. Las enfermedades que tienes antes de contratar se informan en la Declaración Personal de Salud y pueden quedar excluidas. Algunos planes, como el ambulatorio de Clínica Alemana, sí cubren preexistencias.

• ¿A quién puedo incluir en mi plan?

  Puedes sumar a tu cónyuge e hijos como cargas, según las condiciones de cada aseguradora. Cada plan define también su edad máxima de ingreso.