Seguro de Salud

Consigue el seguro que necesitas para tener un respaldo económico en caso de enfermedad o de sufrir un accidente.

¿Qué es un seguro de salud?

El seguro de salud es un instrumento mediante el cual una compañía de seguros se compromete a reembolsar gastos en salud del asegurado o de sus beneficiarios a cambio del pago de una prima. Los gastos que cubre aparecen en cada póliza individual, pueden ser médicos, clínicos, farmacéuticos o de hospitalización.

El seguro de salud es un complemento del plan de Fonasa o Isapre. Es perfecto para quienes buscan el máximo respaldo posible en caso de un accidente o enfermedad. Conocer cómo funciona, qué cubre y cuáles son las limitaciones, es la mejor forma de elegir el adecuado al momento de su contratación. 

¿Por qué tener un seguro de salud?

El principal objetivo de contratar un seguro de salud es poder cubrir todos los gastos médicos que el sistema de Fonasa o Isapre no alcanzan a solventar en caso de accidentes o enfermedades graves.

  • Por ejemplo: si una operación cuesta 1 millón de pesos y la previsión de salud solo alcanza a cubrir el 80% (es decir 800 mil pesos), el seguro de salud cubre el 20% que quedó fuera.
  • Sin embargo, es importante tener en claro cuál es el tope de la cobertura del seguro de salud. ¿Por qué? En caso de excederse del monto, es necesario pagar el deducible que se estipula en el contrato.

¿Qué tipos de seguros de salud existen?

De gastos mayores (GM)


Más conocido como catastrófico. Se refiere a una catástrofe económica, ya que no se requiere que la enfermedad sea grave para activarlo, sino que se incurra en un gran gasto. Ejemplos de enfermedades en que se necesitaría un seguro catastrófico son: cáncer y cirugías mayores.

De gastos menores (GM)

También conocido como seguro de salud complementario. Brinda cobertura cuando hay una diferencia en el gasto de salud que se produce entre lo que aporta la institución previsional (Isapre o Fonasa) y el copago que debe abonar el asegurado. La diferencia la cubre este seguro en un determinado porcentaje o en su totalidad

¿Qué es el deducible de un seguro de salud?

El deducible en un seguro de salud es el valor que se debe pagar antes de que este empiece a operar. De esta manera, el seguro de salud se hace cargo de los gastos que superen el valor del deducible. Solo se requiere pagarlo cuando es necesario activar el seguro.

El deducible es anual; es decir, se paga solo una vez por año. Por ejemplo: si se necesita cobertura en el mes de marzo, se paga el deducible en ese mes y luego el seguro cubre el resto de los meses sin un abono extra. Al siguiente año es necesario volver a pagar el deducible para activar de nuevo el seguro. Es importante recordar que el año no siempre va de enero a diciembre.

El deducible tiene una estrecha relación con el valor de la cuota mensual y el tope de cobertura del seguro. Por eso al momento de revisar el monto del deducible de cada compañía, es necesario analizar un paralelo con el tope de cobertura o reembolso.

Deducible salud

Preguntas frecuentes

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